| Doença
periodontal
0 que é periodonto?
É o conjunto de
tecidos que está ao redor do dente e que é responsável
pelo suporte e proteção: gengiva, osso alveolar
e fibras que ligam raiz ao osso.
0 que é Doença
Periodontal (DP)?
É o comprometimento
dos tecidos periodontais pelo processo inflamatório,
que leva à reabsorção do osso que está
ao redor das raízes dos dentes, enquanto que, na gengivite,
não há alteração óssea,
pois a inflamação só atinge a gengiva.
Como posso saber se já
tenho a DP?
0 sinal mais característico
é o sangramento, mas devemos estar atentos também
para: alterações na posição dos
dentes, mobilidade, retrações gengivais, retenções
de alimento, inchaço etc.
Ao perceber sangramento
durante o uso do fio dental, devo suspender esse procedimento
de limpeza?
Não, desde que esteja
passando o fio corretamente. 0 sangramento denota a presença
de bactérias nessa região e, dessa forma, é
conveniente continuar com o uso do fio na tentativa de removê-las.
Existem medicamentos indicados
para o tratamento?
Não é possível
o tratamento desta doença somente com medicamentos,
sejam estes locais ou sistêmicos. A placa bacteriana
aderida ao dente tem que ser removida mecanicamente.
Qual a causa da DP?
A placa bacteriana aderida
ao dente é a única causa, porém algumas
alterações na gengiva podem estar associadas
às causas hormonais, uso de alguns medicamentos, queda
de resistência imunológica, tabagismo, etilismo
etc.
Como o tratamento é
realizado pelo cirurgião-dentista?
É feito com
a remoção da placa bacteriana aderida através
de raspagem e alisamento das raízes dos dentes. Quando
os instrumentos de raspagem não atingem toda área
da raiz comprometida, as cirurgias são indicadas; para
facilitar o acesso.
Uma vez tratada a doença,
os tecidos recuperam-se integralmente?
Não, sempre ficam
seqüelas, com exceção das gengivites. A
doença periodontal deixa como seqüelas alterações
estéticas como: deslocamento na posição
do dente, retração gengival com conseqüente
aumento no comprimento do dente etc. Existem procedimentos
cirúrgicos e protéticos que podem minimizar
esses defeitos.
De quando em quando se
fazem os retornos para a manutenção após
o tratamento?
As visitas para manutenção
devem assegurar a estabilidade da condição de
saúde alcançada com o tratamento e, assim, evitar
tanto a progressão da doença como a sua recidiva.
Nos casos mais avançados, recomenda-se uma periodicidade
de 3/3 meses e de 4/6 meses para a maioria das pessoas.
E possível prevenir
esta doença?
A sua prevenção
pode ser feita unicamente removendo a placa bacteriana através
de limpeza bucal doméstica com fio dental e escova,
mais limpezas periódicas
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PROGRESSÃO DAS DOENÇAS
PERIODONTAIS
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Periodonto
saudável
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As gengivas são firmes, cor de
rosa-coral, não sangram facilmente
e cobrem toda a raiz do dente. Os dentes
estão bem presos e as fibras do
ligamento e osso de suporte estão
saudáveis.
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Gengivite
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A placa bacteriana e o tártaro
irritam a gengiva que fica vermelha e
inchada, podendo ocorrer sangramento quando
tocada. Não há mobilidade.
Osso de suporte e fibras do ligamento
sem danos.
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Periodontite
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Há o rompimento das fibras do ligamento
que unem gengiva-dente-osso de suporte.
Forma-se a bolsa periodontal entre o dente
e a gengiva. Nesta fase já existe
perda óssea.
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Periodontite
avançada
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A bolsa fica muito profunda e a gengiva
afasta-se muito do dente. Como a perdfa
óssea é muito grande, os
dentes ficam com grande mobilidade. Dependendo
da quantidade de osso perdido, pode ser
indicada a extração do dente.
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